Когда мы говорим о сохранении зрения, большинство из нас представляет себе близорукость, дальнозоркость или астигматизм — состояния, которые успешно корректируются очками, линзами или лазерной хирургией. Однако с возрастом перед многими людьми встает гораздо более серьёзный вызов, способный полностью изменить качество жизни. Этот вызов называется катаракта.

 

Катаракта — это заболевание глаз. А проще говоря, помутнение хрусталика, который находится внутри глазного яблока. Хрусталик, на самом деле, прозрачный, его не видно. Но если он поражён, вы будете чувствовать себя далеко не на все сто процентов. Если у вас уже обнаружили катаракту, возникает высокая вероятность полной потери зрения, так как необходимое количество света не проходит через частично или полностью помутневший хрусталик.

 

В обществе вокруг этого диагноза до сих пор ходит немало мифов: некоторые считают катаракту «пленкой на глазу», которую можно вылечить каплями, другие панически боятся операции, считая её смертельно опасной. Как офтальмологи, мы стремимся развеять эти опасные стереотипы. Давайте подробно разберёмся, что такое катаракта, почему она возникает, насколько это серьёзно и какие инновационные решения предлагает современная медицина.

 

 

Анатомия проблемы: что происходит внутри глаза?

 

Чтобы понять суть катаракты, представьте себе фотоаппарат или видеокамеру. В нашем глазу есть естественная линза — хрусталик. Он расположен сразу за радужной оболочкой и отвечает за то, чтобы мы четко видели предметы как на близком, так и на дальнем расстоянии (этот процесс называется аккомодацией).

 

В здоровом состоянии хрусталик полностью прозрачен и эластичен, он свободно пропускает лучи света и фокусирует их на сетчатке.

 

Однако под воздействием различных факторов (чаще всего — естественного старения организма) белки, из которых состоит хрусталик, начинают разрушаться и слипаться между собой. Прозрачная «линза» постепенно мутнеет, превращаясь в своеобразное «молочное стекло». Лучи света уже не могут нормально проходить к сетчатке: изображение становится размытым, блеклым и нечетким. Это патологическое состояние и называется катарактой.

 

Почему возникает катаракта? Основные причины.

 

Хотя главным фактором развития катаракты является возраст (более 70 % людей старше 75 лет сталкиваются с этим диагнозом в той или иной степени), возраст — не единственная причина. Офтальмологи выделяют несколько ключевых пусковых механизмов:

 

  • Возрастные изменения (сенильная катаракта). Самый распространённый тип, развивающийся вследствие естественного биохимического износа тканей глаза.
  • Травмы глаза. Механические повреждения, ушибы или ожоги (химические или термические) могут привести к быстрому помутнению хрусталика даже в молодом возрасте.
  • Эндокринные и системные заболевания. Сахарный диабет является мощным катализатором развития катаракты из-за нарушения обмена веществ в организме.
  • Генетическая предрасположенность. Если ваши близкие родственники страдали катарактой, риск столкнуться с ней несколько возрастает.
  • Вредные привычки и экология. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения без солнцезащитных очков, курение и работа в условиях вредных производств ускоряют процесс деструкции белков хрусталика.

 

Самое досадное и неприятное для каждого из нас — то, что эта болезнь развивается из окружающих нас жизненных факторов. Конечно, на наличие или отсутствие такой болезни очень сильно влияет ваш образ жизни. Учёные совсем недавно выяснили, что катаракта может возникнуть из-за вредных привычек, таких как неправильное питание (да, это вредная привычка!), курение, употребление алкогольных напитков. Это кажется странным, ведь все перечисленные выше факторы, влияющие на возникновение катаракты, никак не связаны со зрением. На пачках сигарет тоже упоминают только о лёгких. Как видите, не всё так просто, как кажется. Если вы подсознательно подвергли себя риску одного возможного заболевания, вас в то же время может настигнуть другое. Таков он, человеческий организм! Также на возникновение этой нежелательной болезни могут повлиять экологическая обстановка, некоторые глазные заболевания и даже сахарный диабет!

 

В основном эта болезнь характерна для пожилых людей, доля заболевших достигла 90 %. Далее — люди, получившие определенные травмы или подвергшиеся воздействию излучения; их доля меньше, но все же есть. Больше всего повезло новорожденным детям, но случаи врожденной катаракты тоже встречались. В таком случае от нее нужно избавляться как можно быстрее, ведь такая болезнь может препятствовать развитию детского глаза. Малыши, появляясь на свет, в первые полгода жизни не так быстро подвергаются воздействию экологической системы, где бы они ни находились, и у них отсутствуют вредные привычки, если только не считать жевание всех предметов, попадающихся им на пути! Но это уже совсем другая история;)

 

 

 

Первые симптомы: как распознать катаракту?

 

Коварство катаракты заключается в том, что она развивается очень медленно, годами не вызывая боли или резкого ухудшения зрения. Человек постепенно привыкает видеть мир «через запотевшее стекло».

 

Обратите внимание на следующие тревожные признаки:

 

1. Снижение остроты зрения. Предметы кажутся размытыми, как будто вы смотрите сквозь грязное стекло или легкий туман, и это не исправляется новыми очками.

2. «Ослепление» от света. Появляется повышенная чувствительность к яркому солнечному свету или фарам встречных автомобилей в вечернее время (вокруг источников света появляются ореолы).

3. Ухудшение цветовосприятия. Цвета теряют прежнюю яркость и насыщенность, мир кажется желтоватым или коричневатым.

4. Трудности с чтением и мелкой работой. Даже при хорошем освещении становится трудно различать буквы (хотя иногда на ранних стадиях миопической катаракты человек вдруг замечает, что может читать без очков — так называемое «ложное улучшение»).

5. Частая смена рецепта очков. Вы вынуждены постоянно обращаться в оптику за линзами с более сильной диоптрией, но они помогают всё меньше.

 

Насколько это серьёзно? Чем грозит игнорирование проблемы?

 

Ответ однозначен: катаракта — это очень серьезно, поскольку без лечения она неизбежно приводит к полной слепоте.

 

На поздних стадиях хрусталик настолько белеет и затвердевает (перезрелая катаракта), что полностью блокирует доступ света к глазу. Человек теряет способность различать не только мелкие предметы, но и простые контуры или вспышки света. Кроме того, перезрелая катаракта может вызвать тяжелые осложнения, например, вторичную глаукому (резкое повышение внутриглазного давления), которая сопровождается сильной болью и может окончательно разрушить зрительный нерв.

 

Именно поэтому ждать, пока «катаракта созреет» (устаревший медицинский миф прошлого века), сегодня никто не призывает. Современная офтальмология рекомендует удалять катаракту тогда, когда она начинает существенно ограничивать вашу повседневную активность, работу или безопасность.

 

Можно ли вылечить катаракту каплями?

 

Давайте сразу развеем популярный миф: никакие волшебные капли, витамины или «народные методы» (настойки, травы, манипуляции) не способны рассосать помутневший хрусталик или вернуть ему прозрачность. Если белок внутри хрусталика изменил свою структуру, этот процесс необратим.

 

Единственным научно доказанным, эффективным и безопасным методом лечения катаракты во всем мире является хирургическое вмешательство — факоэмульсификация.

 

 

Как проходит современная операция?

Не стоит пугаться слова «операция» — сегодня технологии достигли космического уровня:

  • Без боли и швов. Процедура проводится под местной капельной анестезией (без болезненных уколов и общего наркоза).
  • Микрохирургический доступ. Хирург делает крошечный прокол в роговице (менее 2 мм), через который с помощью ультразвука или фемтосекундного лазера преобразует помутневший хрусталик в микроэмульсию и аккуратно отсасывает его.
  • Искусственный хрусталик (интраокулярная линза, ИОЛ). На место естественного хрусталика через тот же микропрокол вводят гибкую искусственную линзу, которая разворачивается внутри глаза и берет на себя функции оптики.


Вся операция длится всего 15–20 минут, а реабилитационный период минимален: уже через несколько часов пациент возвращается домой с чётким зрением. Более того, современные мультифокальные и трифокальные искусственные линзы позволяют не просто избавиться от катаракты, но и навсегда забыть об очках для дальности и близости!

Катаракта — это серьёзное возрастное заболевание глаз, которое постепенно лишает человека света. Однако сегодня диагноз «катаракта» — это не приговор к слепоте, а лишь временный этап на пути к восстановлению идеального зрения с помощью современной микрохирургии.

Не откладывайте визит к офтальмологу при первых признаках ухудшения зрения. Своевременная диагностика — ключ к быстрому и успешному решению проблемы.